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新冠“三陽(yáng)”腹瀉咽痛 用對(duì)新冠抗病毒特效藥先諾欣很關(guān)鍵

2024-04-11 10:45 來(lái)源:河北網(wǎng)絡(luò)廣播電視臺(tái) 次閱讀
 
新冠“三陽(yáng)”腹瀉咽痛 用對(duì)新冠抗病毒特效藥先諾欣很關(guān)鍵

  近日,中國(guó)疾控中心發(fā)布全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情最新情況。2024年3月1日-3月31日,全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增重癥病例588例、死亡病例26例(其中新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡病例1例、基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡病例25例)。那么,針對(duì)感染的是流感還是新冠,我們?cè)撊绾畏直?如何判斷新冠感染后身體有沒有發(fā)生變化?新冠后有何升級(jí)版抗病毒措施?

  “三陽(yáng)”癥狀存在隱秘性,確診病因很重要

  當(dāng)下正值春季流感季,想要判斷是流感、新冠病毒感染還是疊加感染,在臨床癥狀方面直接鑒別有一定難度,流感臨床癥狀主要有:畏寒、高熱、乏力、肌肉酸痛、頭痛等全身毒血癥狀,同時(shí)可伴有咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道癥狀。總體來(lái)說(shuō),全身毒血癥狀重,呼吸癥狀相對(duì)輕。而嗅覺和味覺異常是新冠病毒感染獨(dú)特的伴有癥狀。但高熱、乏力、肌肉酸痛、頭痛,咳嗽等臨床癥狀兩者有一定的重合性。

  早期鑒別和明確診斷,需要通過(guò)同時(shí)對(duì)新型冠狀病毒和流感病毒的抗原和核酸進(jìn)行檢測(cè)??乖瓩z測(cè)大家可以自行居家完成,但注意采樣需嚴(yán)格按照說(shuō)明書完成,避免假陰性。因早期陽(yáng)性率偏低,有的需連續(xù)多次檢測(cè)。如仍不能排除感染,則可以嘗試在線上平臺(tái)下單居家快檢來(lái)協(xié)助診斷。在確定病因后,不管是流感還是新冠病毒還需及時(shí)正確用藥,避免病情向重癥轉(zhuǎn)變。

  新冠病毒具有持久性,可在人體持續(xù)存在數(shù)月或數(shù)年

  2024年4月8日發(fā)表在《柳葉刀?傳染病》(Lancet Infectious Diseases)雜志上的一項(xiàng)研究提供了迄今為止最有力的證據(jù),證明了新冠病毒(SARS-CoV-2)感染后可在人體內(nèi)持續(xù)存在數(shù)月或數(shù)年。

  加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)/哈佛醫(yī)學(xué)院的研究小組共同發(fā)表的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),在四分之一的接受檢測(cè)者的體內(nèi),由病毒產(chǎn)生的蛋白質(zhì)存在長(zhǎng)達(dá)14個(gè)月。這表明新冠病毒SARS-CoV-2的持久性是新冠病毒病(COVID-19)后廣泛出現(xiàn)的慢性疾病的主要原因。

  每一次新的SARS-CoV-2感染都有可能變成慢性感染,這可能是這種病毒最令人擔(dān)憂的一個(gè)方面。 Lancet子刊已經(jīng)發(fā)表的迄今為止最令人信服的數(shù)據(jù)表明,這種病毒在人體內(nèi)的持久性比人們認(rèn)識(shí)到的要長(zhǎng)得多,這可能會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生重大影響。

  新冠感染后需警惕,新冠抗病毒特效藥先諾欣宜盡早使用

  從《新型冠狀病毒感染者抗病毒治療專家共識(shí)》中得知:抑制病毒復(fù)制對(duì)控制新冠病毒感染進(jìn)展至關(guān)重要,抗病毒治療是新冠病毒感染主要的治療措施之一。應(yīng)結(jié)合患者病程病情,宜盡早合理選用新冠感染抗病毒藥。

  目前,國(guó)內(nèi)已有六款口服小分子新冠病毒感染治療藥物獲批上市。其中,先諾欣因其有效性受到許多患者的青睞,成為民眾心目中的“新冠專用藥”。

  先諾欣(先諾特韋片/利托那韋片組合包裝)是我國(guó)自主研發(fā)、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的口服小分子抗病毒創(chuàng)新藥,其中的先諾特韋片的可以抑制3CLpro蛋白酶,而3CLpro蛋白酶在病毒復(fù)制過(guò)程中不可或缺,抑制3CLpro蛋白酶等于從源頭上阻止病毒復(fù)制,失去感染正常細(xì)胞和擴(kuò)散的能力。

  再聯(lián)合低劑量的利托那韋片,有助于減緩先諾特韋片在體內(nèi)的代謝或分解,從而提高先諾特韋片的血藥濃度,提高抗病毒效果,加快發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰等新型冠狀病毒癥狀的恢復(fù)。

  先諾欣的三期臨床數(shù)據(jù),以患者急性感染期癥狀消失持續(xù)超過(guò)2天為主要重點(diǎn),研究結(jié)果顯示服藥使感染者臨床癥狀消失的時(shí)間縮短了1.5天,而對(duì)于重癥高風(fēng)險(xiǎn)患者的癥狀消失時(shí)間縮短了2.4天,核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間縮短了2.2天。所以在新冠檢測(cè)呈陽(yáng)性后宜盡早使用新冠抗病毒特效藥先諾欣,縮短病程,并避免病情向重癥轉(zhuǎn)變。

  研究表明,先諾欣對(duì)目前已知的新冠病毒變異株均有效,整體安全性良好。對(duì)于輕至中度COVID-19成年患者有顯著的臨床療效,老年高風(fēng)險(xiǎn)人群保護(hù)效果更佳。先諾欣在使用時(shí)應(yīng)口服空腹給藥。注意需整片吞服,不得咀嚼、掰開或壓碎。且先諾特韋必須與利托那韋同服,否則先諾特韋的血漿水平可能不足以達(dá)到所需的治療效果。

  在確診新冠后,公眾可以通過(guò)電商平臺(tái)新冠小分子藥購(gòu)買渠道,足不出戶獲取藥品?;蛘咔巴徒t(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,開取抗新冠病毒的小分子藥物,并遵照醫(yī)囑服用。外出時(shí),應(yīng)盡量避免到人群密集場(chǎng)所,佩戴好口罩,勤洗手、常通風(fēng)、保持社交距離、清潔消毒等良好衛(wèi)生習(xí)慣。日常生活應(yīng)保持充足的休息,避免過(guò)度勞累,選擇清淡、有營(yíng)養(yǎng)的食物,促進(jìn)身體盡早恢復(fù)。

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